从患者体内取出骨头,杀死癌细胞后再放回体内,可信吗?

先放一个微博原图:

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但是,这种超低温杀死肿瘤骨中全部细胞并将没有细胞的骨头回植到病人体内的技术并不是什么很新很炫酷的黑科技,事实上国内外早就有了大量尝试,并且取得了成功。

比如国内,2014 年南方医科大南方医院骨关节科报道的这一例【1】:

患者为 19 岁年轻女性,因为右侧大腿疼痛就诊,X 线摄片显示出典型的骨肉瘤外观:

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传统手术方法会选择高位截肢,从此这位花季少女将失去她的右腿,而且是从大腿根部截肢。

但是为了尽可能保住患者大腿功能,医生采取的方法是将右侧股骨切除,并用氩氦刀产生的超低温反复处理这段骨头,从而将骨头内的全部细胞杀死,再将“死骨”回植到患者体内,这就避免了高位截肢和手术带来的终生残疾。

手术方法:

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这段杀死了全部细胞的骨头被成功回植入患者体内,并用钛板固定:

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术后患者恢复良好,肿瘤未复发。至论文发表时,此为全球首例使用氩氦刀超低温处理肿瘤骨并回植的临床病例。而更加传统的液氮冷冻【2】、高温高压【3】、放射处理【4】甚至于条件差一些的医院甚至直接架起锅来用生理盐水把骨头给煮熟【5】或者用酒精浸泡【6】,这些操作都是为了杀灭肿瘤骨中的全部细胞(正常细胞和癌细胞),然后把没有细胞的骨头再回植到病人体内。

最早的尝试甚至已经是半个多世纪以前的事情了。

如果肿瘤破坏了骨原有形态或者导致骨强度极度下降,还可以用异体骨移植。异体骨说白了就是死人骨头,经过处理后脱掉所有细胞的骨基质成分。

因为脱细胞骨具有非常好的组织相容性,植入人体后会在周围募集干细胞,诱导其在内部定植并分化为新的骨细胞,所以这段死骨头用不了多久就可以重新变成活的骨头。而且因为骨头本来就是病人的,所以形态长度都是刚刚好,不用定制,所以手术操作也相对更简单。而且这种脱细胞骨基质是最适合骨细胞生长的环境,比其他人造基质更优秀,所以未来能提供更好的支撑。

【参考文献】:

1.陈国奋,Shaikh Atik Badshah,李敏等,氩氦刀联合长段骨切除后原位回植手术治疗骨肉瘤 1 例及文献复习.《中国矫形外科杂志》, 2014, 22 (13) :1234-1241.

2.RC Marcove. A 17-year review of cryosurgery in the treatment of bone tumors. 《Clinical Orthopaedics & Related Research》 , 1982 , 163 (163) :231

3.蔡宣松, 杨庆诚, 梅炯等,不同灭活方法对骨愈合影响的实验研究. 《中国骨与关节杂志》 , 2002 , 1 (4) :192-194

4.D Uyttendaele,PVD Borght,H Claessens. Limb Conservation in Primary Bone Tumors by Resection, Extracorporeal Irradiation and Reimplantation: Results and Complications of the Technique in 27 Patients. Springer Berlin Heidelberg , 1991 :627-638

5.Tu Ey-fu. Autogenous boiled tumor bone immediate grafting of the mandible. Chinese Medical J, 1979:92:862

6.张光铂,刘成刚,酒精储骨在脊柱外科的应用,《中华骨科杂志》 , 1994 (2) :96-98

来源:知乎日报

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