博海拾贝 文摘 在妇科实习,感觉看遍了整个世界的悲欢离合

在妇科实习,感觉看遍了整个世界的悲欢离合

本人医学研究生一枚,这两个月在妇科门诊,平时天涯基本潜水状态,今日实在忍不住要奉劝女同胞们一句,一定要关爱自己!

本人所在医院为三甲,妇科门诊人特别多,经常遇到的患者主要有:调理月经的,做人流的,不孕求子的,妇科炎症等等等等等等。

大家不要认为年纪轻轻就离“癌”不远,我在门诊看见很多二三十岁的姑娘,HPV高危类型感染的。

但是也不要太惊慌吧,如果查出HPV阳性,一定要!正规!按疗程!治疗!会转阴的。

真正把楼主从潜水状态炸出来的原因,还是因为年纪轻轻做人流的太多了哎。在门诊经常会看见这样的场景:一堆患者围着你,一边是结婚多年不孕的,一边是未婚先孕打胎的,两者水火不容,眼睛里电闪雷鸣!

还是提醒年轻的女同胞们,情到深处自然会发生一些不可言语的事情(。・ω・。)ノ♡ 但是!木有结婚打算的话一定要保护好自己!做好措施!无论现在社会再怎么提倡男女平等,受伤害的永远是我们女同胞。

有天晚上快下班时来了个20岁的小姑娘怀孕了,要做人流,学生模样没什么钱,第一次意外怀孕,她纠结的不是以后会不会对生育有影响,而是纠结于选择无痛的还是有痛的人流,无痛会便宜几百块钱,楼主心又碎了,可怜的小姑娘。

无论人工流产还是药流,都会对我们的身体造成伤害,有些姑娘还会因此而终生不孕,心疼那些姑娘。

提醒广大同胞们,不论男女,就医时一定不要向医生隐瞒情况!最后承担后果的可是自己嗷╭(°A°`)╮

讲个活生生的例子,八月份楼主在急诊轮转,来个姑娘,以拉肚子伴胃部疼痛4小时为主诉来的,问病史,有木有过胃炎啊,胃溃疡啊,吃什么不好的东西没啊,因为是姑娘,我们都会问她能不能怀孕啊,有木有性生活,有木有避孕啊,因为有些药是孕妇不能用的。

此姑娘一一否决。抽血先按急性肠炎对症治疗吧,抗生素及保护胃黏膜的药都用上了,留诊观察一个多小时候后症状不见好转,疼痛转移至下腹部。

还是一个老师有经验啊,发觉不对,把她同学都支走了,态度特别坚定明确的问她,有木有性生活,到底避孕木有,姑娘终于摊牌了。急查血HCG彩超啊,果然怀孕了,而且是异位妊娠,赶紧收入院手术!

人命关天啊,一定不要隐瞒病情嗷_(:з」∠)_

还有刚怀宝宝的新晋孕妇,前三个月一定要留个心,此时宝宝在肚子里扎根还不结实,此段时间最容易流产,一定要定期去医院抽血化验:血HCG,孕酮,雌二醇,还要查一次甲功。

血HGC一般都是隔天翻倍长,孕酮和雌二醇也是每天都在增长,尤其是雌二醇不能低于20(不知道受不受各个医院的检验器械不同,反正我们医院是不能低于20),如果发现这三项长的不好,或者出现下降的情况,一定要警惕有停胎的风险!怎么做,保胎吧!

有的人会有疑问,为啥现在的女同胞怀孕这么多个事,又吃叶酸又要查这查那的,楼主之前也有疑问,老一辈的阿姨们怀孕哪像现在这么多注意的,可是事实摆在眼前啊,楼主都不得不警惕了,现代人天天吃的都是啥吖,垃圾食品太多了,压力又大,身体素质都不好,所以为了自己的宝宝,还是勤于检查吧。

说个今天遇到的事吧,有个30多岁的患者,今年9月初做的人流手术,术后的药都用了,至今也未来月经,刚一进来没说两句她就哇哇哭,一是她想让月经来潮,二是她还想要孩子。看她的病历之前在别的妇科医生那已经看过了,可能那个医生说的话比较狠吧,她就受不了了,她的彩超提示子宫内膜很薄,不是要来月经的样子。她哭的很伤心啊,很可怜。

人流需谨慎啊!

现在社会很open啊,所以一些x传播疾病也有逐年上升的趋势。我在妇科常见的x传播疾病有衣原体感染,尖锐湿疣等。梅毒在皮肤科很常见。

前几天有个患者做内诊时发现白带特别不好,除白带常规外就让她查个支原体衣原体。结果衣原体阳性。这是属于x传播疾病,我们委婉的告诉她后她不相信,她否认自己有别的性伴侣。但是我们建议让她老公也查下,这病一般都得夫妻双方一起治疗。

她离开后不久楼主去上厕所时发现有个男人在走廊嗷嗷喊什么离婚,楼主一看,这男的就是冲刚刚这女患者喊的,虽然说以貌取人不好,但是楼主瞅这男的气质和嚣张跋扈的样肯定也不是什么省油的灯!又一个女同胞受委屈了,唉。

现在这个社会太open了真不是什么好事,根本看不出来谁有什么病,为了自己的健康,洁身自好。

有一次楼主男盆友感冒难受,楼主给他吃完感冒药后发生了很严重的过敏反应,全身通红,他就光荣入院了,入住的科室是皮肤科,当然是楼主所在的医院。楼主每天都会抽空去看看他,他的病房里不久也新来了个年轻小伙,来治“带状疱疹”,只是这个疱疹的位置没长在腰上,长在大腿根部,病友们经常在一起闲聊,小伙说在别的医院都看挺长时间了没治好,所以换这来看看。

入院治疗都会例行查一些传染病,比如乙肝、梅毒、艾滋病,结果不会当天出。有一天楼主正在病房陪男盆友,那个小伙的主治医师来了,把他的媳妇叫走谈话了,媳妇回来的时候明显感觉脸色不对了,一点笑容也没有,平时他俩在病房里可是最活跃的,天天讲打麻将赢多少输多少,楼主表示有钱人的世界搞不懂啊。

媳妇跟他说你丫这病不是带状疱疹啊,医生说是梅毒。我想,虽然都不是学医的,但是对梅毒大家应该都是有所耳闻的。这也是一种性传播疾病,当然它也有其他的传播方式。小伙坚决不承认在外面胡搞,就说肯定是在洗浴中心洗澡时水脏得上的。遇到这种情况医生也不好说什么,这种事只能自己解决了。

也许真的是洗浴中心的水脏,但楼主觉得洗浴中心也真的背了不少黑锅哎。

有个患者因为有多囊,从打算要孩子起就在老师那里调经备孕,终于怀上了,复查了几次,但是结果提示胎儿长的不是很好,孕酮低,HCG长的也慢,不翻倍,有停胎风险。

老师跟她交代了目前的情况,她就哭了,因为从有多囊到调理身体到现在怀孕,老公都不知道整个过程,老公以为就是理所当然的自然受孕,老师想让她住院保胎,她坚决不同意,就算保胎也要瞒着她老公。所以她选择在门诊保胎,依旧是瞒着老公。

又一个可怜的姑娘,为什么不能告诉她老公呢?两个人一起承担就好了,为什么都自己承担呢?这是真爱吗?

昨天的一个患者,快下班点来的,慌慌张张,掏出两张化验单子问老师怎么办,都要哭了,这个患者有尖锐湿疣,在别处就诊,已经处理掉了,但是给我们看了她之前拍的照片,楼主见识短所以看完觉得有点瘆人。

一张化验单是取疣状物做的检查,提示低危HPV6/11感染,另一张化验单是取宫颈提示高危HPV56感染。患者既往6次流产,今年想要个孩子,好不容易怀上了但是胎停了。再加上查出来这个,她整个人状态特别特别不好,一个问题重复问三五遍也记不住,感觉要精神失常了,看着好可怜。

还是那句话哎,爱惜自己的身体。

前几天有个21岁未婚的小妹子来做人流的,有个年纪很大的妇女陪着一起进来的,做人流前需要进行一些检查的,心电图、白带常规、血常规、凝血、彩超。

妹子血常规结果回来发现白细胞、中性粒百分比和计数都增高,提示体内可能有细菌感染。一般我们的建议是先消炎再行人流术,这也是为了患者的身体健康着想。我把我们的建议告诉妹子和她家属,妹子表示同意,但是那个大姨就不乐意了,态度很不好,跟我喊:啊?还得等几天,那孩子都得多大了,有炎症就有炎症吧,能怎么地,没事,做吧。”

我当时一股怒火就上来了,这太不把你孩子当回事了吧?那就签字吧,知情同意,所有风险交代完毕,本人和家属签字,那大姨就不签,说“我不签,把你妈叫来签吧”。。。好吧,果然不是自己姑娘啊,遇上这么个婆婆也是呵呵了!都是女人,何苦呢!

有个要二胎的患者,她在北京一家医院做三代试管,三代是可以进行性别鉴定的。但是,正规医院做试管是需要流程的,先人授,人授不行才下一步试管,好像中国比较有名就是北医三院了。

但是这个患者不是在北医三院做的试管,试管前也没进行人授。老师怀疑说她可能去了一家不是很正规的医院。患者说每次医生都给她取好多个卵,近期通知她成了一个,不过是女孩,患者想要儿子就放弃了。

听老师说借卵生子的黑色市场链水很深,很可能出现把你的卵偷偷拿去卖给别人的事情,还是那句话,就医一定要去正规医院。

今天来了很多怀孕的。当然有保胎的有来做流产的。二胎政策开放后好多想要二胎的,看见她们成功怀孕的欣喜和激动楼主真替她们高兴。惋惜的还是那些年纪轻轻做人流的,谁知道这是不是她们这辈子最后一次怀孕。妇科就经带胎产那些事,做为女人,总有某方面会让女同胞们发愁。

询问病情的很多,楼主还是提醒大家,有异样一定要及时去正规医院就诊。不要在网上乱搜索,以免延误病情。

来源:天涯社区

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