路边的野果不能乱吃,小心百草枯中毒

5 月 1 日,浙江大学附属第一医院的急诊室里异常忙碌,3 小 5 大共 8 人由于食用了喷洒农药百草枯的野草莓,从浦江紧急转至该院。

提醒大家在踏青的同时,摘吃路边的野果千万要当心,一定要确认是否喷洒了农药,尤其是典型代表「百草枯」,很小剂量即为致死量,不像其他农药有特效解毒药,一旦中毒,后果非常严重。

丁香医生请到了浙大一院肾脏病中心的雷欣医生,给大家说说百草枯的危害。

农村地区田边、路边常见的野果有覆盆子与桑椹,味道鲜美。但是现在农村很少手工除草,基本都用农药除草,地头田边的野果有沾上农药的风险。

什么是百草枯?

百草枯是一种快速灭生性除草剂,可迅速被植物绿色组织吸收,致其枯萎,叶片着药后数小时后即开始变色,但对非绿叶组织没有效力。

大多数人可能会对它感到陌生,然而在乡镇地区、农畜牧业以及园林领域,由于其强有力的除杂草作用,百草枯是常用的除草剂。

被低估的毒性

在急诊室,有这么句话「要是真想死,才能喝百草枯。」这句听起来戏谑的玩笑话,是用生命、血泪换来的。

浙医一院肾脏病中心的数据: 2010 年 6 月至 2014 年 9 月,共因百草枯中毒收住入院的人数为 149 人(每年约为 37 人),死亡率为 46.98%,且死亡率与剂量明显正相关。(数据提供:陈芷珉)

百草枯是名副其实的「幽灵杀手」,在急诊室、网络社交媒体上,看到过因琐事一时气愤、想吓唬一下家人的患者,说「我只喝了一小口」。

殊不知,百草枯对人体有着猛烈的毒性、危害极其巨大,已被 20 多个国家明令禁止或者严格限制使用,而我国在 2015 年 7 月 10 日第八届全国农药登记评审委员会十七次全体会议上也已通过议案,将百草枯毒性级别修订为最高等级的剧毒。

百草枯作为农药来说仅杀伤绿色组织、在土壤里很快降解,但一旦接触到人体即可迅速造成接触部位组织损伤,并可通过呼吸道、皮肤、消化道被人体吸收入血,造成全身器官损伤,尤其是肺部。

  • 在重症中毒者中,患者可发生全身多器官功能的迅速衰竭、不治而亡;
  • 更为恐怖的是,在部分就医时看似「轻症」的患者中,百草枯能造成肺部进行性纤维化,导致进行性呼吸衰竭,一旦发生死亡率极高。

根据国内的研究报道,百草枯中毒的总体死亡率在 85%~95%,服用 20% 浓度的百草枯 30 ml(约两汤匙)以上的死亡率达 100%。

接触百草枯后有哪些表现?

  • 在接触百草枯后,患者可以出现接触部位的皮炎、灼伤、溃疡、出血等局部刺激反应;
  • 口服可出现消化道粘膜溃烂、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,甚至是呕血、便血、胃穿孔以及肝功能损害等消化道受累表现;
  • 最严重的是肺部病变,中毒者会感到胸闷、咳嗽,一旦出现肺纤维化,患者的呼吸困难越来越重,直到死亡;
  • 百草枯可经过肾脏、由尿液排出,患者可以出现尿频、尿急、尿痛等刺激症状及尿常规异常。

急救与治疗——重在预防

百草枯没有解毒药,至今未证实有任何药物对百草枯中毒有明确的治疗作用。

一旦发生百草枯中毒事件,首先最重要的是去除来源,减少进一步摄入更多的毒物,减少毒物对人体的直接接触损害。

  • 尽快送医就诊,进行洗胃、吸附、导泻等措施,尽量中和、排出残留在消化道内的毒物。
  • 由于百草枯基本大多数分布在器官组织中,血液净化治疗,即指将人体血液引出体外经机器进行净化后再输回人体内,仅可能对部分轻症患者有改善作用。

百草枯的救治更重要的是在于预防:

  • 用其它农药代替百草枯;
  • 未明确卫生安全的情况下勿乱食用路边的野果;
  • 不要把百草枯放在没有警示标示的其它瓶子里,防止误食;
  • 使用百草枯时做好防护措。

停止百草枯水剂

「百草枯」可怕,更可怕的是对它一无所知,让无数鲜活乃至风华正茂的生命匆匆断送在它手中。

农业部已发文:自 2014 年 7 月 1 日起,撤销百草枯水剂登记和生产许可、生产,2016 年 7 月 1 日停止水剂在国内销售和使用。但已有的库存,其它剂型的使用,甚至是部分不法商贩的存在,仍需要引起人们的警惕。

丁香医生提醒:真的迷恋野果的美味,请放一放、洗一洗再吃。

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来源:http://weibo.com/ttarticle/p/show?id=2309403971347536563808#_0

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