当家人得了癌症

虽说人一出生就是奔着死亡去的,但哪天真的听到医生说的那一刻,很多人还是会大吃一惊的。不能说完全判了死刑,和死缓也差不多了。在接下来的日子里,看病、吃药、检查、住院、营养、疼痛等等,面对种种未知的情况,患者和家属都将经历一段坎坷。像李开复先生那样乐观面对的,也不是人人都能做到。那么,当家里有癌症病人,家属能做什么?

首先是观察。有家属比患者还着急,帮忙联系这家医院、那个专家,煲汤的,配药的,怕患者自杀的,做了种种努力,可患者不一定领情,原因何在?患者需要的仅仅是陪伴。如果你把精力都放在治疗他的疾病上,反而把最重要的他给忽略了。所以,陪在患者身边是让他能坚持下去的最大动力。记住,这里的陪,不是24小时寸步不离,尤其是早期患者生活能够自理的情况下,留意他的一举一动,他是否出现躁狂、抑郁、沮丧,还是不知所措?也就是说,你的所作所为都将以他的表现而展开,关心他并不是你想怎样就怎样。就算患者卧床不起而需要他人照料时,也无需整天和他唠唠叨叨,你安静地坐在他身旁也是一种安慰呢。

其次是提问。在陪伴的同时,当你发现患者欲言又止,或者找寻什么时,这时可以上前一步提问。最常用的问句就是:“有什么需要我做的?”不要假设你理解患者,只有通过问题才能让患者告诉你他想要什么。做他想要的,才是对他真正的关心。如果患者仍然不需要你的帮助,你也可以继续观察。除非患者无法独立完成,譬如跌倒了爬不起来,这时才需要你伸出援手,但也不需要多说话。还是可以通过提问:“还有什么需要我做的?”在问句的选择中,尽量选择开放式问题,即没有正确答案的问题,譬如怎么样、哪里、什么时候?不要让患者做选择题,譬如要不要、好不好?因为选择题会让患者认为自己没有掌控力,自己是个“废人”。

第三是聆听。患者在知道自己的诊断后,以及在治疗过程中,都会有诉说的阶段。譬如他可能会滔滔不绝地抱怨自己命运不公平,或者是唉声叹气地感慨他人的幸福,又或者义正词严地保证改变原来的生活习惯,反反复复地讨论治疗方案的利弊。无论患者怎样表现,你最好的方法就是“聆听”。聆听需要眼到、身到和心到。眼到就是看着患者,患者愤怒还是沮丧,你都需要让患者知道你在看着他,而不是漫不经心的那种。身到,就需要你靠近患者,尤其是身体尽量靠近患者,譬如坐在他身边。至于心到,这个比较难。很多家属不只是听,还会插嘴,甚至反驳,这样很容易造成患者封闭自己。聆听就是老老实实地听,不要打断患者的诉说,你可以点头示意或者简单地附和一下,表示自己听懂了。这会让患者觉得你是理解他的,从而使患者在心理上获得很大的安慰。

第四是表达感受。患者现在的经历我们都没有,也就是说我们劝他想开点,我们安慰他会好起来的,我们申明他没那么严重,但这些话都无法让他觉得我们理解他。让患者理解最简单的一句话就是:“如果我是你的话,我也会这么想的。”这句话好像没有表达任何意思,但从患者的心理,就会感觉你和他是一条船上的。甚至患者觉得只有你才真正懂得他。千万不要和患者讨论他说的对错,也不要把他的话和其他人比较,当然更不可以随便驳斥患者所说。有时不是患者不理智,而是他也需要宣泄情绪。

最后是回应。有人问我说到现在,都没有给患者任何建议,是否合适?专业医生已经给了你和患者足够的建议。对家属来说,你的工作重点就是照顾好患者的情绪。那么前面四个步骤才是最重要的。如果患者和你的交流没有任何阻碍,那么这时给予适当的回应是可行的。譬如患者取得治疗的进展,你不妨给予鼓励;患者遭遇癌痛的苦楚,你也可以通过药物、按摩或者音乐等方式,使患者紧绷的神经放松下来;因为这时你已经是他生命最后的依靠。

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